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在院長(zhǎng)和分管領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，負(fù)責(zé)本院的醫(yī)保管理工作，領(lǐng)導(dǎo)本科室人員認(rèn)真履行職責(zé)。
1、在院長(zhǎng)和分管領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，負(fù)責(zé)本院的醫(yī)保管理工作，領(lǐng)導(dǎo)本科室人員認(rèn)真履行職責(zé)；
2、掌握醫(yī)保政策和制度、流程的變化情況，建立醫(yī)院醫(yī)保考核制度；
3、制定醫(yī)院醫(yī)保發(fā)展規(guī)劃、工作制度、作流程、工作計(jì)劃和總結(jié)；
4、負(fù)責(zé)監(jiān)管門(mén)診、住院參保人員的用藥治療情況；核查住院參保人員的病歷、醫(yī)囑及費(fèi)用清單是否一致，及時(shí)提醒、督促科室醫(yī)師合理用藥，合理檢查，合理治療；
5、參加醫(yī)療查房工作，查看住院醫(yī)保病人合理用藥及檢查治療情況，并負(fù)責(zé)對(duì)住院醫(yī)保病人進(jìn)行身份、醫(yī)療卡、病歷本的對(duì)照抽查工作；
6、負(fù)責(zé)每日醫(yī)保數(shù)據(jù)對(duì)賬工作以及醫(yī)保其他相關(guān)事項(xiàng)；
7、負(fù)責(zé)醫(yī)保科人員內(nèi)部分工、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、績(jī)效考核、獎(jiǎng)金分配等事項(xiàng)；
8、負(fù)責(zé)科室管理事項(xiàng)和醫(yī)保重要業(yè)務(wù)的審批工作；
9、參加醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織的會(huì)議，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)將政策上傳下達(dá)；
10、做好科室間協(xié)調(diào)工作，解決醫(yī)保運(yùn)行中的各種問(wèn)題。
1、本科及以上學(xué)歷；
2、臨床或醫(yī)保等相關(guān)專(zhuān)業(yè)；
3、二級(jí)醫(yī)院從事醫(yī)保工作10年以上，具有5年以上醫(yī)保辦管理經(jīng)驗(yàn)；
4、熟悉醫(yī)保知識(shí)，具備培訓(xùn)與指導(dǎo)臨床醫(yī)保工作經(jīng)驗(yàn)；對(duì)本地醫(yī)保管理部門(mén)熟悉，對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)理賠有一定的了解；
5、有較強(qiáng)的計(jì)劃、組織、溝通、協(xié)調(diào)及公關(guān)能力，有先進(jìn)的管理理念、開(kāi)拓性思維、團(tuán)隊(duì)協(xié)作與敬業(yè)精神；
6、有民營(yíng)醫(yī)院相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先。
如有意向，請(qǐng)將簡(jiǎn)歷投至wangy@shlsnk.com。
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